章小胖君 2026-05-11 我每个月药费5100多，缴纳医保581，自费150多，报销比例97%，算上我自己缴纳的灵活就业医保，报销比例也在85%，我做换肾手术，亲属肾源，全部报销下来费用10万左右，我感谢国家，感谢医保政策，让我家没有负债，没有找亲戚借钱，现在日子越过越好，收入越来越高，你可以说这是国家该做的不必感激，但是对于我们这种实实在在享受到便利的人来说我就是要感谢国家感谢政策，争取猛猛纳税，让国家越来越好，越来越多人能够享受福利[抱拳] ♥ 2710 ↩ 188
漾月 2026-05-11 作为医药从业者，我很负责的说，现在国产仿制药和仿制器械只是解决有和无的问题，而不是赶超世界先进水平的问题。如果你是平头百姓，想用几百块买个能达到原研药60%左右功能的产品，以便解燃眉之急，那国产仿制药简直是活菩萨！但如果你医疗预算充裕，想在慢性病、脑出血、心外科上追求绝对的疗效那还是买进口产品。目前，国内的原研药有单品突破，但整体实力和国外还是有差距的。 ♥ 2714 ↩ 191
小王子同学丫 2026-05-11 真的感谢国家，我去年查到了少见肿瘤病，只能去上海做一个四级大手术，我家三代农民我妈都准备砸锅卖铁救我了，结果医保报销之后才两万，加上药钱四万也够了[tv_流泪]我才刚工作一年，挣得钱还没有医保报销的多呢，还是临时异地备案，真的谢谢国家，交通也便利，第一次去上海也是没想到是看病，医生也特别厉害，人家国际部挂号费1k的专家我普通门诊50也能见到，医院周转率特别高没排队很久就做上了。我现在术后一年了吃嘛嘛香一点都不影响[大笑] ♥ 1782 ↩ 61
JosEvil 2026-05-11 仿制药在药学等效性和生物学等效性上和原研药是要通过一致性评价的，大家不需要太过担忧。 当然，我推荐条件允许的情况下，还是可以自行购买原研药。情况就是这么个情况[吃瓜] 不用一味强调一致性评价，全都要用仿制药。也不用一味强调实际使用体感，全都要用原研药。 丰俭由人，自己钱包有多少钱，自己心里清楚就行[汤圆] ♥ 1193 ↩ 117
智商比肩OMG管理层 2026-05-11 小小三甲大夫，身边同学很多都是从业者，我从我的角度来评价一下这个体系以及现状。 我认为这是一个先追求广度，再追求质量的体系，当下正在坚强的逐步完善。另外这个体系对从业者其实是比较严格，就是让你能活的一个状态。我接下来主要讨论18-19之后，涉及到的政策没有单独说出来的，都说明我是持支持态度，或者从全局我觉得可以接受。（我这里不讨论DRG，这个一言难尽也容易河蟹） 首先我先来说一下从业者情况（我是医生角度讲药厂），大部分情况下，他们的耗材、药物如果不能集采基本就告别市场了。集采之后价格绝对是显著降低了，比如置换膝关节价格直接从小两万变成了六千多。支架啊，各种材料啊，大家都是有感受的，这一点真的是大功劳。与之带来的，是因为压低价格，而且一般必须国产材料，有些东西效果折扣很大，比如临床上一些抗生素之类。我觉得这个是阵痛，没有好坏，或者长期来看是好的。因为国产了安全啊，价格啊，都会有优化，长期也是支持了国家企业发展。 ♥ 1009 ↩ 99
雪之下の真物 2026-05-11 作为一个医务者，我想说这几年医改有利有弊是事实。患者这几年看病确实相对便宜，医生用药也更加规范，国家医保基金得消耗得到了一定程度的控制。但是不可否认的是这几年医疗的药品和耗材的质量都存在一定程度下滑，如常见的减压药、抗生素效果不佳。而且医改以来，医务工作者的收入锐减，工作压力却不断增加。医药企业利润下滑，没动力研究新型药品。只能医改是一个不可能三角，很难拿出一个让大家都满意的方案。 ♥ 990 ↩ 123
faithtang 2026-05-11 目前的评论区全是说这不好那不好的 这期视频的意义其实就是让你看懂国家在解决让大家看病用药贵，有了疑难杂症想要用到创新药做出的持续的努力和改革，以及接下来的方向以及走势 成果来看大的方向是没问题 现在就是最后最难的部分，类似80分到90分到100分的最后提分的阶段 进一步细化完善，细化和完善的部分就包括可能目前评论区大部分人担心的价格和药效之间的有效平衡 其实如果看明白了 应该是不说越来越有信心，那至少也是信心大过担忧啊 不知道为什么评论区全是戾气的感觉[笑哭] ♥ 1491 ↩ 140
mrcoffey 2026-05-11 医疗保健的覆盖面、质量、成本控制三者难以同时实现，调整其一必影响另外两者。此医保“不可能三角”由美国耶鲁大学教授威廉·基西克在1994年《医疗的困境：无限需求和有限资源》提出。 ♥ 712 ↩ 87
只是看看看k 2026-05-11 简单来说医药成本分几块： 1.营销成本 2.生产人工成本 3.生产固定成本 4.生产材料成本 5.规模小产生的额外费用 其中1235的减少对于药的质量都是没有影响的。而4的成本实际非常低，卷这块也卷不了多少钱，而且质量有监管。所以集采是利远大于弊的。 即便是卷4材料成本，无非就是换辅料，但科学早就论证了，对于绝大多数药物而言，辅料的差别可以忽略。真做双盲实验，评论区这些信誓旦旦“药效变差”的，能分辨出原研药和仿制药？不可能的。事实上，辅料对药效的影响95%的时候都没有饮食差异对药效的影响大。 “个人感觉药效”这事就很离谱。比如说我前段时间感冒，吃了200一片的玛巴洛沙韦，也没什么用。假如这个药是集采的，是不是就会被怪到集采上了？本质上，信誓旦旦感觉集采导致质量下降的和信誓旦旦觉得拜了佛导致病好的，是一类人。 实际上药效根本就不可能通过个人感觉判断出来。 ♥ 661 ↩ 95
Redc赤 2026-05-11 咋说呢，医疗的覆盖度和价格还有质量真的不可兼得，要两个必定会舍弃一个。我们现在就是为了尽可能让更多人能用到药，所以选择了覆盖度和价格，质量才会变低的。你说选质量吧，又有很多人会因为价格或者覆盖不到而无药可用。本身这种事情就是很复杂的，只能说慢慢随着科技发展，国产原研药越来越多应该会逐渐缓解，但是这种情况不可能完全消失，成本价格低，药效低几乎是必然，除非在药物主要成分上找到低价替代品。 ♥ 228 ↩ 10
困了累了就去考公考研 2026-05-11 作为前从业者，不得不说，医保是个不利好行业但是利好普通人的东西，反正我之前干研发，现在没钱干不下去了，至于大家喜闻乐见的仿制药和原研药之争，我只能说，喜欢多花钱就多花钱，花钱买信仰和安慰，有何不可呢，人家有钱我们就顺从人家，反正我买药也只买正规的仿制药，除非没有 ♥ 233 ↩ 41
拿了橘子跑瓦 2026-05-11 别的不知道，心脏支架是真的便宜了，是当时手术的时候医生说要放个支架，我就问是国产还是进口，他说进口的，美国雅培的。清单下来后支架才800块钱，费用大头其实是在手术费上，手术费4000多，然后这还是报销前的价格。 ♥ 85 ↩ 22
AngelDusts 2026-05-11 拿我一个医生同学的话来说 咱现在全部集体采购 全部国产化 咱的药呢 有不少只做了临床血液浓度测试 不一定都做了临床药效测试 简单说就是便宜吃不死人 但效果好不好就不知道了（当然这是客气的说法） ♥ 188 ↩ 64
Comments
我每个月药费5100多，缴纳医保581，自费150多，报销比例97%，算上我自己缴纳的灵活就业医保，报销比例也在85%，我做换肾手术，亲属肾源，全部报销下来费用10万左右，我感谢国家，感谢医保政策，让我家没有负债，没有找亲戚借钱，现在日子越过越好，收入越来越高，你可以说这是国家该做的不必感激，但是对于我们这种实实在在享受到便利的人来说我就是要感谢国家感谢政策，争取猛猛纳税，让国家越来越好，越来越多人能够享受福利[抱拳]
♥ 2710 ↩ 188
作为医药从业者，我很负责的说，现在国产仿制药和仿制器械只是解决有和无的问题，而不是赶超世界先进水平的问题。如果你是平头百姓，想用几百块买个能达到原研药60%左右功能的产品，以便解燃眉之急，那国产仿制药简直是活菩萨！但如果你医疗预算充裕，想在慢性病、脑出血、心外科上追求绝对的疗效那还是买进口产品。目前，国内的原研药有单品突破，但整体实力和国外还是有差距的。
♥ 2714 ↩ 191
真的感谢国家，我去年查到了少见肿瘤病，只能去上海做一个四级大手术，我家三代农民我妈都准备砸锅卖铁救我了，结果医保报销之后才两万，加上药钱四万也够了[tv_流泪]我才刚工作一年，挣得钱还没有医保报销的多呢，还是临时异地备案，真的谢谢国家，交通也便利，第一次去上海也是没想到是看病，医生也特别厉害，人家国际部挂号费1k的专家我普通门诊50也能见到，医院周转率特别高没排队很久就做上了。我现在术后一年了吃嘛嘛香一点都不影响[大笑]
♥ 1782 ↩ 61
像我这种长期吃药的。一个月的药就一百多。只能说感谢国家[doge]
♥ 3008 ↩ 195
仿制药在药学等效性和生物学等效性上和原研药是要通过一致性评价的，大家不需要太过担忧。 当然，我推荐条件允许的情况下，还是可以自行购买原研药。情况就是这么个情况[吃瓜] 不用一味强调一致性评价，全都要用仿制药。也不用一味强调实际使用体感，全都要用原研药。 丰俭由人，自己钱包有多少钱，自己心里清楚就行[汤圆]
♥ 1193 ↩ 117
小小三甲大夫，身边同学很多都是从业者，我从我的角度来评价一下这个体系以及现状。 我认为这是一个先追求广度，再追求质量的体系，当下正在坚强的逐步完善。另外这个体系对从业者其实是比较严格，就是让你能活的一个状态。我接下来主要讨论18-19之后，涉及到的政策没有单独说出来的，都说明我是持支持态度，或者从全局我觉得可以接受。（我这里不讨论DRG，这个一言难尽也容易河蟹） 首先我先来说一下从业者情况（我是医生角度讲药厂），大部分情况下，他们的耗材、药物如果不能集采基本就告别市场了。集采之后价格绝对是显著降低了，比如置换膝关节价格直接从小两万变成了六千多。支架啊，各种材料啊，大家都是有感受的，这一点真的是大功劳。与之带来的，是因为压低价格，而且一般必须国产材料，有些东西效果折扣很大，比如临床上一些抗生素之类。我觉得这个是阵痛，没有好坏，或者长期来看是好的。因为国产了安全啊，价格啊，都会有优化，长期也是支持了国家企业发展。
♥ 1009 ↩ 99
作为一个医务者，我想说这几年医改有利有弊是事实。患者这几年看病确实相对便宜，医生用药也更加规范，国家医保基金得消耗得到了一定程度的控制。但是不可否认的是这几年医疗的药品和耗材的质量都存在一定程度下滑，如常见的减压药、抗生素效果不佳。而且医改以来，医务工作者的收入锐减，工作压力却不断增加。医药企业利润下滑，没动力研究新型药品。只能医改是一个不可能三角，很难拿出一个让大家都满意的方案。
♥ 990 ↩ 123
小lin，我也被哥伦比亚大学金融数学硕士录取了！以后就是和你一个项目的学弟了！
♥ 657 ↩ 12
目前的评论区全是说这不好那不好的 这期视频的意义其实就是让你看懂国家在解决让大家看病用药贵，有了疑难杂症想要用到创新药做出的持续的努力和改革，以及接下来的方向以及走势 成果来看大的方向是没问题 现在就是最后最难的部分，类似80分到90分到100分的最后提分的阶段 进一步细化完善，细化和完善的部分就包括可能目前评论区大部分人担心的价格和药效之间的有效平衡 其实如果看明白了 应该是不说越来越有信心，那至少也是信心大过担忧啊 不知道为什么评论区全是戾气的感觉[笑哭]
♥ 1491 ↩ 140
医疗保健的覆盖面、质量、成本控制三者难以同时实现，调整其一必影响另外两者。此医保“不可能三角”由美国耶鲁大学教授威廉·基西克在1994年《医疗的困境：无限需求和有限资源》提出。
♥ 712 ↩ 87
简单来说医药成本分几块： 1.营销成本 2.生产人工成本 3.生产固定成本 4.生产材料成本 5.规模小产生的额外费用 其中1235的减少对于药的质量都是没有影响的。而4的成本实际非常低，卷这块也卷不了多少钱，而且质量有监管。所以集采是利远大于弊的。 即便是卷4材料成本，无非就是换辅料，但科学早就论证了，对于绝大多数药物而言，辅料的差别可以忽略。真做双盲实验，评论区这些信誓旦旦“药效变差”的，能分辨出原研药和仿制药？不可能的。事实上，辅料对药效的影响95%的时候都没有饮食差异对药效的影响大。 “个人感觉药效”这事就很离谱。比如说我前段时间感冒，吃了200一片的玛巴洛沙韦，也没什么用。假如这个药是集采的，是不是就会被怪到集采上了？本质上，信誓旦旦感觉集采导致质量下降的和信誓旦旦觉得拜了佛导致病好的，是一类人。 实际上药效根本就不可能通过个人感觉判断出来。
♥ 661 ↩ 95
咋说呢，医疗的覆盖度和价格还有质量真的不可兼得，要两个必定会舍弃一个。我们现在就是为了尽可能让更多人能用到药，所以选择了覆盖度和价格，质量才会变低的。你说选质量吧，又有很多人会因为价格或者覆盖不到而无药可用。本身这种事情就是很复杂的，只能说慢慢随着科技发展，国产原研药越来越多应该会逐渐缓解，但是这种情况不可能完全消失，成本价格低，药效低几乎是必然，除非在药物主要成分上找到低价替代品。
♥ 228 ↩ 10
我查了下购物软件里的布洛芬，都是十几二十几一盒呀，没看到五块的
♥ 146 ↩ 90
先解决用的起，再解决用好药。医药改革是对的[呲牙]
♥ 155 ↩ 4
作为前从业者，不得不说，医保是个不利好行业但是利好普通人的东西，反正我之前干研发，现在没钱干不下去了，至于大家喜闻乐见的仿制药和原研药之争，我只能说，喜欢多花钱就多花钱，花钱买信仰和安慰，有何不可呢，人家有钱我们就顺从人家，反正我买药也只买正规的仿制药，除非没有
♥ 233 ↩ 41
我就是学药的，只能说有些事国家自己不会说，原产的进口药和国内仿制药亦有很大的区别，原产药仍然是很贵的
♥ 243 ↩ 32
坐标深圳，9.9块的有，不过要医保，5块钱的估计要偏远地区才有吧
♥ 116 ↩ 11
集采至少给了大多人选择的权利，利肯定大于弊的
♥ 140 ↩ 30
别的不知道，心脏支架是真的便宜了，是当时手术的时候医生说要放个支架，我就问是国产还是进口，他说进口的，美国雅培的。清单下来后支架才800块钱，费用大头其实是在手术费上，手术费4000多，然后这还是报销前的价格。
♥ 85 ↩ 22
拿我一个医生同学的话来说 咱现在全部集体采购 全部国产化 咱的药呢 有不少只做了临床血液浓度测试 不一定都做了临床药效测试 简单说就是便宜吃不死人 但效果好不好就不知道了（当然这是客气的说法）
♥ 188 ↩ 64