吃不够 29d ago 第一个问题的答案是考诊疗规范，那如果我告诉你，现在还有一堆疾病没有诊疗规范呢[doge]有指南的病没想象的多哦，有个专家共识都算不了，但专家共识不具备全国一致性和法律性，很多时候是不采纳的。等于只有国内指南可以做依据，好，那么国内指南的更新也不是说更新了上一代就没用了，因为他可以就选某个疾病的某一部分出个指南，然后完全不提上一个指南里的某个疗法，那你说我这个疗法还用不用[doge] ♥ 98 ↩ 42
煤炭工业集团机械公司 29d ago 其实，这里请允许我插一句题外话。 我自己也办了职工医院。也不是什么特别大的事情，主要纯粹就是因为地方今年大甩。他什么都卖，包括在我们区的那几个xx人民医院。这里请允许我代称，不然的话显得很攻击谁。 因为我主要在想一个问题：今年的医保改革到底是怎么说？因为我怀疑是这样的情况：就是药监批准的药，然后医保筛选一遍。然后医保只允许能够被报销的药在市面上公开销售。不被报销的药一概不得公开销售。哪怕药监已经批复。 可能诸位觉得有点儿绕，我给你讲个简单的：就是烟草领域里必须是烟草工厂制造，并且烟草销售系统销售的才叫合法烟。缺一步都不行：烟草厂（药厂）生产的，但不是烟草系统（医保目录）卖出来的，属于非法。然后销售系统也拒绝接受非烟草工厂（医保定点工厂）生产出来的药。 我之所以十分关切这个事儿呢，就是因为在医改没有进入下一个阶段的时候。虽然厂里很长时间就没有加入医保定点（因为加入了以后也是一堆破事。报销能报销慢，并且报销有限制）。但是因为全额拨付经费的缘故（用邻居的话来说就是没有以药补医），反倒比国有医院好了不少……所以附近的居民就往我们这里来。他们也知道，所以他们也自费，我也强调了很多遍……也因此没和医保系统联网。 如果医保局没有收拢市面上流通的药品。那居民们就没影响，如果是医保过来筛选。那这就是倒大霉了。 ♥ 39 ↩ 13
垃圾回收再利用 28d ago 其实本质上就是因为医院需要在纠纷发生时对全医疗过程自证，要自证合理就得有数不清的签字和医患协议书，并且在患者提出疑义是必须提供的是全流程的自证材料，而不是与疑义环节相关的证明材料，糟糕结果导向会拿放大镜审视医疗环节的全流程，哪怕环节中错误并非导致医疗结局的关键，错误也会被放大乃至向结局方向诱导。结果就是签不完的同意书，和身心俱疲的医患关系。 ♥ 22
哆啦A斯 29d ago 既然大家都是拿的一样的执业医师证，那就承担同样的法律责任，如果根据经验来评价量刑，那新手和老司机出了交通事故要承担的责任不一样？新上任和多年在任的受贿，判刑不一样？而且我怎么评价经验？年龄？患者量？进修学习？太可笑了。 ♥ 21 ↩ 76
云养晴天 28d ago 跟大家说个真实案例。一个患者之前加了医生微信，患者出院在家有不舒服问医生，因为刚出院不久，医生安慰患者可能药物引起，如此反复两三天。后面患者出现了急症挂了。患者家属起诉医院医生，最后判定输了，理由是医生之前微信中没叫患者来医院治疗。 ♥ 14 ↩ 6
烟酒不離手 29d ago 所有的有专业门槛的从业者，包括医生、律师、教师等，所谓专业门槛，即非该专业人士缺乏对该专业的基本常识和基础知识的认知，在目前的社会环境下，第一选择是提升“专业性”和“职业性”。什么叫专业性和职业性？就是照章办事！该找上级医生就找上级医生，该请示就请示，该汇报就汇报，有指南的坚决按照指南走，没有指南的坚决请示汇报，做好相关证据、资料留存。不管你有多么宏大的理想，多么高尚的道德，起码你得保证自己活着且能够在你的岗位上工作下去，你的理想才有实现的机会。 ♥ 11
牛马庸医 17d ago 现在麻烦的是整个社会舆论都认为，救死扶伤的结局必定是成功，如果不成功，即使医生没有做出加速患者死亡的错误，他也是杀人犯，要求医生必须要成功对抗生老病死这一自然规律，没能救活就是谋杀。 我查的数据可能不太准确，但比例应该差不多，在中国这种和平的现代社会，每年车祸死亡约6.1万，占国内全部死亡约0.5%，那因车祸死亡是一个小概率事件，司机疏忽造成死亡也是一个小概率事件，那我作为一个司机，即使就是刚刚取得驾照，驾驶经历也很浅显，但我也有信心，这一辈子不会撞死任何人，不是因为我对我自己的驾驶技术多么有自信，而是因为这本来就是一个小概率事件。 然而，除了自杀，他杀，事故直接死在案发现场或者突发疾病发现时已死亡多时的人，其他所有的人最终的结局都是在医疗干预无效以后死去，医治无效而后死亡是一个概率很大的事件，你至少可以说有95%的最终会因医治无效而死。所以说没有医生敢100%的保证一定能够治愈你的疾病，一定能够逆转患者死亡的结局。不是因为他对医术没有信心，而是因为生老病死是自然规律。病亡是一个大概率事件。 ♥ 13 ↩ 1
Comments
省流：专家对于韩医生坐牢的这个事，认为有失偏颇
♥ 245 ↩ 10
知道啥是防御性医疗不，我身边朋友都是这一套，先保住自己再说，除了一些愣头青，没谁会把患者利益放第一位。
♥ 174 ↩ 28
第一个问题的答案是考诊疗规范，那如果我告诉你，现在还有一堆疾病没有诊疗规范呢[doge]有指南的病没想象的多哦，有个专家共识都算不了，但专家共识不具备全国一致性和法律性，很多时候是不采纳的。等于只有国内指南可以做依据，好，那么国内指南的更新也不是说更新了上一代就没用了，因为他可以就选某个疾病的某一部分出个指南，然后完全不提上一个指南里的某个疗法，那你说我这个疗法还用不用[doge]
♥ 98 ↩ 42
现在超级害怕很多对医学一窍不通的人跟你闹 而且不讲道理的 我学医真的选对了吗 [笑哭][笑哭][笑哭][笑哭]
♥ 74 ↩ 20
还没看，先评论一句。都是业内人士，应该知道现在医疗纠纷、交通事故都有专门的团队在操作吧，聊这个会不会断人财路了？[doge_金箍]
♥ 78 ↩ 9
其实，这里请允许我插一句题外话。 我自己也办了职工医院。也不是什么特别大的事情，主要纯粹就是因为地方今年大甩。他什么都卖，包括在我们区的那几个xx人民医院。这里请允许我代称，不然的话显得很攻击谁。 因为我主要在想一个问题：今年的医保改革到底是怎么说？因为我怀疑是这样的情况：就是药监批准的药，然后医保筛选一遍。然后医保只允许能够被报销的药在市面上公开销售。不被报销的药一概不得公开销售。哪怕药监已经批复。 可能诸位觉得有点儿绕，我给你讲个简单的：就是烟草领域里必须是烟草工厂制造，并且烟草销售系统销售的才叫合法烟。缺一步都不行：烟草厂（药厂）生产的，但不是烟草系统（医保目录）卖出来的，属于非法。然后销售系统也拒绝接受非烟草工厂（医保定点工厂）生产出来的药。 我之所以十分关切这个事儿呢，就是因为在医改没有进入下一个阶段的时候。虽然厂里很长时间就没有加入医保定点（因为加入了以后也是一堆破事。报销能报销慢，并且报销有限制）。但是因为全额拨付经费的缘故（用邻居的话来说就是没有以药补医），反倒比国有医院好了不少……所以附近的居民就往我们这里来。他们也知道，所以他们也自费，我也强调了很多遍……也因此没和医保系统联网。 如果医保局没有收拢市面上流通的药品。那居民们就没影响，如果是医保过来筛选。那这就是倒大霉了。
♥ 39 ↩ 13
医生就这么点工资，还整成了一个高危职业。我的心已经死了
♥ 36 ↩ 18
35以后改行当律师，还是中级职称改行的，怕是也有故事
♥ 34 ↩ 2
我觉得学生学习不好，教师也得重判
♥ 25 ↩ 3
其实本质上就是因为医院需要在纠纷发生时对全医疗过程自证，要自证合理就得有数不清的签字和医患协议书，并且在患者提出疑义是必须提供的是全流程的自证材料，而不是与疑义环节相关的证明材料，糟糕结果导向会拿放大镜审视医疗环节的全流程，哪怕环节中错误并非导致医疗结局的关键，错误也会被放大乃至向结局方向诱导。结果就是签不完的同意书，和身心俱疲的医患关系。
♥ 22
很多时候只是立场的问题，朋友当医生时诅咒投诉的患者，后来辞职去考证当了医事律师以后如今又是另一副嘴脸了
♥ 20 ↩ 1
简单来说，诊疗水平就是叫你按着 指南来
♥ 18 ↩ 12
这两天又有口腔科没诊断出脑出血的事[微笑]也不知道会咋判
♥ 21 ↩ 1
既然大家都是拿的一样的执业医师证，那就承担同样的法律责任，如果根据经验来评价量刑，那新手和老司机出了交通事故要承担的责任不一样？新上任和多年在任的受贿，判刑不一样？而且我怎么评价经验？年龄？患者量？进修学习？太可笑了。
♥ 21 ↩ 76
跟大家说个真实案例。一个患者之前加了医生微信，患者出院在家有不舒服问医生，因为刚出院不久，医生安慰患者可能药物引起，如此反复两三天。后面患者出现了急症挂了。患者家属起诉医院医生，最后判定输了，理由是医生之前微信中没叫患者来医院治疗。
♥ 14 ↩ 6
省流：当初的的两份民事司法鉴定认定的是医院承担主要过错，如果以此为证据考虑刑事责任，那也应该评估该院所有相关环节人员的全部刑事责任
♥ 17 ↩ 1
过于保护会造成更大的伤害，漏诊误诊有没有错当然有，站在患者的角度极端一点所有漏诊误诊都应该坐牢赔钱，这样医疗会好吗？
♥ 12 ↩ 10
所有的有专业门槛的从业者，包括医生、律师、教师等，所谓专业门槛，即非该专业人士缺乏对该专业的基本常识和基础知识的认知，在目前的社会环境下，第一选择是提升“专业性”和“职业性”。什么叫专业性和职业性？就是照章办事！该找上级医生就找上级医生，该请示就请示，该汇报就汇报，有指南的坚决按照指南走，没有指南的坚决请示汇报，做好相关证据、资料留存。不管你有多么宏大的理想，多么高尚的道德，起码你得保证自己活着且能够在你的岗位上工作下去，你的理想才有实现的机会。
♥ 11
现在麻烦的是整个社会舆论都认为，救死扶伤的结局必定是成功，如果不成功，即使医生没有做出加速患者死亡的错误，他也是杀人犯，要求医生必须要成功对抗生老病死这一自然规律，没能救活就是谋杀。 我查的数据可能不太准确，但比例应该差不多，在中国这种和平的现代社会，每年车祸死亡约6.1万，占国内全部死亡约0.5%，那因车祸死亡是一个小概率事件，司机疏忽造成死亡也是一个小概率事件，那我作为一个司机，即使就是刚刚取得驾照，驾驶经历也很浅显，但我也有信心，这一辈子不会撞死任何人，不是因为我对我自己的驾驶技术多么有自信，而是因为这本来就是一个小概率事件。 然而，除了自杀，他杀，事故直接死在案发现场或者突发疾病发现时已死亡多时的人，其他所有的人最终的结局都是在医疗干预无效以后死去，医治无效而后死亡是一个概率很大的事件，你至少可以说有95%的最终会因医治无效而死。所以说没有医生敢100%的保证一定能够治愈你的疾病，一定能够逆转患者死亡的结局。不是因为他对医术没有信心，而是因为生老病死是自然规律。病亡是一个大概率事件。
♥ 13 ↩ 1
回复弹幕：刘翔峰是主观故意，医疗事故罪是过失犯罪，所以刘的事情不能拿进来讨论啊
♥ 10