【传染病简史5】狂犬病：例无虚发，病死率99.99%的不治之症

[doge]讲个笑话，我在b站看到有人说狂犬病疫苗是骗局，因为他没有见过，甚至没有听过身边得了狂犬病死了的。而狂犬病疫苗不便宜，所以他认为狂犬病疫苗就是用来敛财的。

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上小学的时候被一条狼狗咬了大腿，牵狗的把狗拉开问都没问，我看我穿着裤子也没事（其实裤子里已经破了一口很深的犬牙印在流血）也没把裤子拉开看，回到家我把裤子脱下来我直接哭了，全是血，瞬间感觉痛，然后我爸就带着我去找那人理论，还好那人承认了，出了医药费啥的[笑哭]不过现在看到一些大狗还是有点怕不敢走边上过

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小时候被自己家的狗咬过，仅仅是因为我想骑着它赶集，他不让[doge]

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邻居家的狗对我叫，我就对它叫，然后它冲过来咬了我一口，我咬了它一口，我已经打完狂犬疫苗了？但它没有打狂人疫苗。[doge]

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视频最后说的我深有感触。我就是被疯狗咬不敢跟我妈说，还好晚上回家的时候我妈看到我脚上的伤，我说摔跤的她不信，然后一边骂一边带我去打狗针。不然我现在应该上初中了。（咬的那条狗确实是感染了狂犬病的）。多年后我长大了跟我妈复盘这件事，我妈也承认，其实最根源的错在我妈，因为小时候一点点感冒发烧我妈都会骂我，说我不注意，害人精。。。现在我也准备做父亲了，也跟大家共勉吧，孩子生病，受伤什么的，他们自己也不想，他们自己也难受，千万不要责怪。好好沟通好好教育。告诉孩子，出了什么事，一定要及时告诉父母，父母是你们的坚强后盾，不会责怪你们。

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小朋友被咬之后真的可能瞒着家里人，我以前遇到过，我先和他说抓紧去打狂犬疫苗，然后用肥皂水帮他处理了伤口，结果他问肥皂水洗完后是不是就不用打针了。真事，小孩子很怕打针，他们瞒着的原因不是怕因为犯错被打而是怕打针。所以一定要及时发现多问问和他一起玩的小伙伴，尤其是在农村居住的家长

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小时候在农村，偷偷拉屎，我家狗和二伯家的狗闻着味就来了，本来他们蹲在那等我拉完再吃的，不知道哪条狗打破规矩，想偷吃，另一条不乐意，打了起来，tmd，我拉着拉着屁股挨了一口，赶紧哭着跑开了，他们两条就在那疯狂炫屎，气死了

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前年我碰到一个事儿，我们村子里面有个老头被狗咬了，他本人是这样说，没什么事被狗咬没有事的，其实本意就是不想花钱，然后我们几个这样反问他，你儿媳妇是不是怀孕了？你想不想抱孙子？结果我们刚把这个话说完，他就叫我们几个，随便来个，把他送到他们当地最大的医院去，小医院他还不去[笑哭]。

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狂犬病传染的必要条件，被发病的动物咬伤或接触到伤口。所以被发病的动物瞪了一眼不会被传染。 发病的动物行为异常，怕光怕水怕风。一个白天静静喝水动物，你上去踹了它一脚，它咬了一口，不会传染。 携带病毒的动物绝大多数活不过3个月。家养的宠物基本不会携带病毒。 潜伏期1-3个月，咬伤脚指潜伏期长，咬到脖子就短。潜伏期超过一年的绝大多数都是口嗨，没有证据，10年的纯粹是扯淡了。

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补充：蝙蝠感染狂犬病毒后不会患病的原因 1.体温高，导致病毒复制减慢 2.神经细胞的自我吞噬，导致病毒陷入死循环 3.蝙蝠拥有抑制炎症的基因（蝙蝠身体时时...

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冷知识：求生之路系列里的丧尸病毒就是被美军改造过的狂犬病毒

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以前我们老家有个小孩被狗咬了得狂犬病死了，然后他家里人把方圆十里的狗全打死了，拿着棍子活活打死，那时候我家的狗正好寄养在我外婆家，我外婆把狗拴在她在山上的房子里，才躲过一劫[藏狐]

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再补充一个，人类历史上咬到胳膊发病的最快纪录是20天。目前已知最快产生抗体的疫苗只需要10天产生抗体。90%以上的发病犬会在5天内死亡。 如果你在城市里被一只没有主动挑衅你，并且无狂犬病病症的狗咬到了比胳膊更远的部位。仅十日观察不进行免疫接种也是可以选择的（虽然并不推荐，但是大部分时候狗都不会死亡说明你no risk）。即便是犬在5日内死亡，注射免疫球蛋白+接种疫苗依然有足够的时间可以救你的命。

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1.狂犬病是从狗传染的吗？不！所有温血动物身上都会被传染。 2.人被染病动物咬到，就一定会死？不是，相较于其他动物，人对于狂犬病的抵抗力还比较好，在不治疗的情况下，被染病的动物咬伤，也只有不到40%的人会发病，只不过，一旦发病，死亡率就接近100%。如果在被咬后及早治疗，几乎都没有事情。 3.健康的猫狗也有可能带狂犬病毒？假的，健康猫狗根本不带狂犬病毒。狂犬病毒仅仅出现在已经发病的或在10天内即将发病的动物唾液中。被猫狗挠伤，请不要过分的担忧。 4.猫狗有可能天然带毒？ 　　假的，对于狂犬病毒这种传染性病毒来说，不能先天携带，也不会母婴传染，也不能凭空掉下来。 必须是附近有疯狗咬了你的猫狗，这个猫狗才有可能得病。 5.人狂犬病潜伏期有10-20多年？（国际笑话）经过世界卫生组织研究，人狂犬病潜伏期间一般是2周到3个月，99%在一年内发作，超过1年已少见。 6.猫狗体内的狂犬病毒可以一直潜伏，动物不发病但能传染你？（又一国际笑话）猫狗狂犬病潜伏期最长6个月，但通常猫狗狂犬病发作2-5天内100%死亡。很多国家的动物检疫中心在动物（疫区）入境时仅仅隔离你带的小狗6个月，如果狗没有发病，那么不仅仅证明狗没有狂犬病，连携带狂犬病毒都不可能。所以动物不存在长期潜伏或携带者，至于长期携带者更是笑谈，道理见上面的问题1与2。

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就亲眼见过一个，以前在防疫站的时候，送过来一个大哥，当时是被狗咬过了一个星期，都没来打过疫苗，然后今天突然不对劲家里才送来的，口水止不住地流，发抖，怕冷怕光，看到水就紧张害怕，已经不能正常说话了，这种多半是没机会了[生病][生病]

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不是医学专业，有些问题有点疑惑，那就是为什么在病毒到达大脑之前，接种疫苗有用？ 为什么病毒在神经向大脑进发过程中，免疫系统无法识别或者消灭他们？而接种疫苗之后就可以了呢？灭活疫苗可以帮助免疫系统识别神经系统中的病毒吗？

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农村的留守儿童如果被狗咬了那是真的没办法，爸妈在外地，爷爷奶奶又迷信偏方，弄点尿蟑螂屎或者符纸灰拌水喝。不开玩笑，我堂弟发高烧，我奶奶弄了白鸡屎加上蟑螂屎给我弟喝了，后续还找神棍求了一张符纸烧成灰给我堂弟喝了，哈哈，当时在旁边看我堂弟面露难色的表情真的在憋笑，还好小时候我不生大病，[doge]

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巴斯德最初用狗大脑的液体尝试制取狂犬病疫苗，他标注了14瓶做了不同程度降低活性处理的疯狗脑液，然后开始用狗实验，在狗身上先注射毒性最低的，之后逐渐加强毒性，到最后注射刚从疯狗身上提取的，最后做实验的狗平安无事。 1885年的一天，巴斯德实验室门口，来了一位母亲，抱着自己孩子，求巴斯德救救她的孩子约瑟夫·梅斯特，孩子被疯狗咬伤了。 巴斯德不得已，开始用在狗身上的方法治疗孩子，最后约瑟夫·梅斯特活了下来，他长大后成为了巴斯德研究员的看门人，1940年，德军占领法国，约瑟夫·梅斯特已经退休了，但老人依然来到研究所，挡在德军面前，面对德军打开实验室的无理要求，死在了德军刺刀之下。

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科普一下吧，看到好多人对狂犬病仍有一些或者较大的误区 1.首先也就是狂犬病的潜伏期 通常狂犬病的潜伏期为一个月至三个月，极少数超过一年或者7天内发病（但是在中国基本没有潜伏超过一年而发病，基本没有确切的例子)who也就是世界卫生组织宣布了一例长达六年的潜伏期，但在2018年的世界狂犬病专家磋商会中表示此例六年的例子论证有待考究，即此例也不为确切。故who和国内明确表示只要超过一年（即过了观察期）便可认为安全不必再担心狂犬病病毒的感染。 2.狂犬疫苗的注射有效时间 想必百分之90的人都认为狂犬疫苗过了24h或者48h会失效或者无效。这是错误的不科学的，狂犬病病毒入侵体内会在周围肌肉组织停留七天或者直接侵犯人的末梢神经。而狂犬疫苗起作用的时间为14天，按照传统观念进入神经组织内的病毒无法清除，那么全国甚至全世界的人都可能处于危险之中。经过大量的实验研究以及2016年狂犬病预防控制指南中表明狂犬病毒抗体可以清除外周神经内的一切病毒（但细胞介导的免疫在狂犬病防治中效果不明）。但是一旦病毒入侵中枢神经因为血脑屏障的作用导致抗体（大分子物质无法进入）不能进入脑内而失效。一般病毒进入中枢神经便可很快发病时间为3到5天所以打完疫苗查到抗体后一周便可确定安全。 3.十日观察法 由WHO提供，以前是五日观察法但为了考虑极个别的极端情况世界卫生组织将其时间延长一倍以便所有情况都可使用。十日观察法的原理是指被感染的病犬只有在发病前的3~5天有传染性发病后快速死亡基本上不会超过十天，这也是十日观察发的科学依据并不是不科学的，是全球狂犬病专家综合考量推出的狂犬病防治方法。注意但是在中国（疫区）先去打疫苗才能进行十日观察法，假如狗在十日内出现异常，抗体又需要14天产生则有可能会来不及。

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我二爷爷家的儿子就是狂犬病走的，他儿子都当上哪里的干部了，二爷爷本来当了一辈子农民，马上准备享福了，结果他儿子突然病发走了。儿媳把孙子丢给二爷爷就离了。老人家因为就一个孙子（还有一个大儿子，但一直没结婚，对象一直在换，没要孩子，好像是做道士，专门丧事做法的），到处就惯着，结果这娃儿偷东西被处理过了。老人家7-80左右吧，还下田，还给人抬棺材。

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