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Description
参考资料来源:WHO,国家医保局,IQVIA,西南证券,深蓝观,赛柏蓝,行行查,安永,丁香园 视频片段:《达拉斯买家俱乐部》《我不是药神》
Comments
光谈药不全面啊,再谈谈X光机,核磁,ct,内窥镜,伽玛刀的事情吧
♥ 8127 ↩ 320
确实分析的很全面,业内人员表示,要是能刚入行看到这个视频,得少走多少弯路[脱单doge]
♥ 4430 ↩ 93
我是医生转药械医学部的,up整理的相当到位,与我行业经历看到的完全符合
♥ 2028 ↩ 32
up讲的很好。补充一下,集采除了医生收入,还有一个问题,中标药企利润被压的很低,没有中标的市场份额基本没有,但是新药研发投入都很大,持续下去,企业很难坚持研发,甚至劣币驱逐良币,未来医药领域可能停滞不前[tv_害羞]讲到仿制药的时候,up特意说了一下至少书面上与原研药差不太多,因为有所谓的一致性评价,但其实临床反馈上还是有一些区别的(有效性和不良反应发生率)。然而重点是大部分情况下原研药很难卖得比仿制品便宜(原因比较复杂,其中最重要的一个是很多药企以仿制品为主没有研发线的消耗,原研药大公司不停做研究线,需要靠一些卖的好的产品来维持收支),这样集采中标的大部分都是仿制药,在这一层面对患者也并不完全利好。[tv_惊吓]还有一个我最担心的一点,我自己是做药物警戒的,国内的药物警戒真的一言难尽,国内批的某些创新药数据大家dddd。这一套组合拳下来,虽然初心是好的,但是我真的非常担心整体医疗走向。
♥ 1707 ↩ 138
up主说得非常对。医生收入真的太低了,工作太累,上岗资格太难,经验获取就更耗时耗力了,医生可是一直在学习考试的。但是老百姓的收入也很低。所以问题根源在于财富分配机制和社会公平了。好像是无解的
♥ 1669 ↩ 169
作为10年医药代表的我有很多感慨,初出校园时感觉世界和平人民安居乐业,结果被医院狠狠的给我上了一课,现实中药械进院的手段比视频里的更多更复杂更恶劣,曾经带我入行的师傅给我说一切都是为了钱,任何人都一样,医生正常工资不高,但人家也要买房结婚生娃,孩子也要上各种补习班留学结婚买房,这一切都需要钱,此外,你不贪那我就找你上级领导来压你,所以光是靠抓是抓不完的,中国本来就是人情社会,至少现在我感觉这个问题是解决不了的
♥ 2488 ↩ 185
一个外行看完这个四十分钟,已经有了吃饭的时候吹牛的资本了。感谢。
♥ 1677 ↩ 32
说说支架的事吧,以前支架价格高用国外货的时候,做手术的医生前辈们那对后辈叫一个心疼,说辐射高从不让年轻医生进,自从支架变成国产300块后,这些医生前辈们仿佛知道了后辈们体质变好了,也不再不让他们进手术室了[小A和小B_哈哈哈哈]
♥ 1353 ↩ 61
一句话,本质就是医生基本工资低,付出成本太高,只能想办法提高收入。所有不提高医生收入的政策都是治标不治本,解决了这个表象,医生就会想别的办法,无穷无尽,压根没有提高患者的治疗收益。 不从事医疗行业的朋友们你们自己想想,你寒窗苦读十余年,别人都已经成家立业买房买车,你还拿着不到一万的收入做着最伟大最苦的活,等到你一朝上位,你是不是会想办法弥补之前过去那么多年吃了的苦? 本质上就是医疗体系畸形,既要医院自负盈亏,又要医院承担社会责任。医院内部的晋升体系和薪酬体系也很畸形。医生晋升高级职称比纯科研的还难,行政职务的权力过大。对医院收入毫无贡献的行政人员拿平均绩效,这些人员数量还不少,而贡献最大的一线医生拿不到平均绩效的收入。
♥ 1429 ↩ 381
医院行政岗太多了,说实话裁掉一半都没有问题,空出来这些资源让利给医生多好
♥ 846 ↩ 36
可以尝试将医和药分离。医生开药,患者去药店配药而非医院。
♥ 1476 ↩ 144
恒瑞一线每期必来[doge]
♥ 566 ↩ 21
现在培养一个大医院的医生都是博士学历,工作强度普遍也大,值班多,薪酬待遇确实跟不上,这也是以药养医的根本问题。
♥ 721 ↩ 88
我老婆就是医药公司的。实话说吧,确实常用药进了集采,但是价格压得极低,然后药厂开始各种偷工减料缩水,然后最后直接停产。因为根本赚不到钱。换个包装换个名字重新开卖。。。。所以常用药这东西让私企搞不现实,国企做常用药进集采才是真的。还有一个为什么现在医院拼命让你做检查。。那是因为有药占比,比如你一共花了100看病。但是开药的金额不得超过25块钱甚至是20。那么医院就只能拉一大堆检查来提高总金额。你去医院看病如果不住院本来药品才是占大头的。这就导致一些小病开点药就行了,却要为了开药做一大堆检查浪费钱。药占比本来是好意让医院少开药减少老百姓支出。但是这个不能一刀切啊,加上集采常用药本来就不贵的情况下。。。
♥ 798 ↩ 94
太敢讲了!真的暴露了一直存在的问题。 作为病人时,一个感冒要一两个检查,开两三种辅助药,看病下来,300跑不掉……更别提发烧,或许其他比较麻烦的病。不敢想。 作为朋友,身边认识的医生,要承担科室指标责任,要给病人多开药多做手术,否则小组都被批评奖金受影响。就算做了手术,到手的也是经过科主任小组组长,同组队友平分,层层分解,实际到手的又有多少呢………医院科室存在勾心斗角,各科存在有后台不作为的领导及同事,使得努力工作的人怨声载道……试想着,同样的工作,同样的时间,为何那个所谓有后台年资高的可以随便派个药就回座位玩手机即使病人呼唤也不理,到点就下班,而自己却要在各个病人的呼唤中来回穿梭埋头苦干,为病人换药打针应付各种突发状况…………而在计算薪酬时,对方得到的甚至比自己的多的多的多……层层剥削,一直无法改变。 使人透不过气来最后也是留下一封离职信后选择去私立医院。而公立医院照常可以吸引其他不知情的年轻人照样来到这个硝烟战场,继续付出各种培养成本及未知风险。这形成了一个恶性循环。这就是公立医院从不担心自己的内部问题会导致的人才流失的根本原因。 而医生读书学习压力等各方面付出的远远大于收入……如何能规范相关医院对医生的薪酬标准体制管理这才是需要解决的问题。 写到最后:个人坚决不同意未来的孩子选择医护这行!
♥ 841 ↩ 100
想要公立医院 不以盈利为目的的前提是 国家给医生发工资,提高公立医生收入。要公立医院 盈亏自负,医院给医生发工资 ,又想医院不过度医疗,怎么可能。。
♥ 520 ↩ 25
个人所见所闻所感,仅供参考,不辩论
♥ 534 ↩ 116
公立和自负盈亏本身就是矛盾的,拒绝以药养医但不指导(强制)合理收入再分配也是矛盾的,他们医疗合理但又不重视核心问题,希望搅混水建立社会新秩序,那就只能倒退给他看了,一起回到原始模式,都别进步,能喘气就行。[doge]核心就是又要马儿跑还不给吃草
♥ 640 ↩ 61
加强基层医疗的配置,提高基层医疗机构的服务能力,给基层医生足够的待遇和地位。
♥ 621 ↩ 130
手段用尽就是不加工资;跟房地产一个德行,刺激用尽就是不降价[藏狐]
♥ 636 ↩ 17